湖北省荆州市人民政府


荆州市人民政府关于印发《荆州市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施方案》的通知

荆政规[2009] 6号


各县、市、区、人民政府，荆州开发区，市政府各部门：

现将《荆州市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施方案》印发给你们，请遵照执行。





二○○九年九月十六日







荆州市大学生参加城镇居民

基本医疗保险实施方案



第一章 总 则

第一条 为建立健全我市多层次的社会医疗保险体系，保障大学生的基本医疗需求，根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发〔2008〕119号）和《省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的意见》（鄂政办发〔2009〕21号）精神，结合本市实际，制定本方案。

第二条 本方案适用于本市行政区域内大学生基本医疗保险管理。

第三条 将大学生统一纳入本市市直城镇居民基本医疗保险范围，其参保对象为：各类全日制普通高等学校，含民办高校、独立学院、分校、高等职业技术学院、科研院所（以下称高校）中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生（以下称大学生）。

第四条 市劳动保障行政部门是大学生医疗保险工作的主管部门，负责大学生医疗保险的组织实施和管理。市社会医疗保险管理局（以下称医保经办机构）具体负责大学生医疗保险日常业务工作。

第二章 参保登记

第五条 大学生医疗保险参保登记业务工作由医保经办机构负责，大学生所在高校配合。大学生向所在高校申请办理参保登记，高校将学生参保资料集中后，以学校为整体单位及时统一报医保经办机构。

大学生办理参保登记时应携带身份证原件及复印件(没有身份证的携带户口簿原件及复印件)、近期1寸免冠照片1张。

丧失劳动能力的重度残疾大学生需提供残疾证原件及复印件。

属低保对象的大学生需提供低保证原件及复印件。

第三章 资金筹集

第六条 大学生基本医疗保险基金（以下称医保基金）主要由个人缴费、政府补助资金、社会捐助资金和基金利息构成。

第七条 大学生参加医疗保险筹资标准按荆州市城镇居民基本医疗保险规定的中小学阶段学生筹资标准执行，即2009年筹资标准为每人每年120元，其中大学生个人缴纳30元（重度残疾和低保对象的在校大学生个人不缴纳）。今后缴费标准有调整的，按调整后的缴费标准执行。

大学生参加医疗保险按照高校隶属关系享受各级政府财政资金补助。其中2009年大学生每人每年财政补助标准为90元，重度残疾、低保对象大学生参保享受政府全额补助。补助资金标准按国家有关规定执行。今后补助标准有调整的，按调整后的标准执行。

第八条 大学生医疗保险缴费实行地税部门征收。高校对在校大学生医疗保险费可先行归集后再统一上缴地税部门。大学生按参保年度（每年9月1日至次年8月31日）每年缴费一次，缴费时间为在校大学生正常入学时所在年度的9月1日至11月30日。

第九条 大学生参保后筹集的资金纳入城镇居民基本医疗保险基金统一管理。

鼓励有条件的高校对在校大学生个人缴费给予补助。

第四章 大学生基本医疗保险待遇

第十条 医保基金10％用于普通门诊费用报销（具体办法另行制定），90％用于住院医疗和特殊慢性病门诊基本医疗费用报销。

第十一条 在校大学生的住院基本医疗费用设立住院起付线（精神病患者在精神病医院住院和低保对象中的“三无人员”除外），具体标准为：一级医疗机构、惠民医院100元，二级医疗机构300元，三级医疗机构500元。起付线以下的费用由个人自付。起付线以上的基本医疗费用，由医保基金按下列比例支付：

（一）在一级及以下医疗机构或惠民医院住院的，医保基金支付70％，个人自付30％；

（二）在二级医疗机构住院的，医保基金支付60％，个人自付40％；

（三）在三级医疗机构住院的，医保基金支付50％，个人自付50％。

第十二条 大学生住院使用特殊检查、特殊治疗、特殊材料和乙类药品的基本医疗费用，由大学生个人自付10％后再按本办法第十一条规定的支付比例报销。

第十三条 大学生在缴费时间段足额缴纳费用的，其享受基本医疗待遇的时间为该学生整个参保年度。未在缴费时间段足额缴纳费用以及中途新增的学生，其享受基本医疗待遇的时间为缴费之日起的次月1日。大学生中途断保3个月及以上重新续保的，应以重新续保并缴费后次月1日为起始时间，延迟3个月享受大学生医保待遇。断保期间发生的医疗费用，医保基金不予支付。断保后重新续保，以前的参保年限不作为今后医疗保险的连续参保缴费累计年限。大学生自注销学籍次日起医保待遇自行停止。

第十四条 医保基金支付住院、特殊慢性病门诊发生的基本医疗费用实行最高封顶线制度。大学生参保不满3年的，最高累计支付住院、特殊慢性病门诊的基本医疗费用为3万元；参保3年以上（含3年）不满5年的，最高累计支付住院、特殊慢性病门诊的基本医疗费用为4万元；参保5年以上（含5年）的，最高累计支付住院、特殊慢性病门诊的基本医疗费用为5万元。已在荆州市各统筹地区连续参加城镇居民基本医疗保险的，其参保年限可合并计算。

超过大学生医保封顶线以上的住院、特殊慢性病门诊的基本医疗费用，可通过建立大额医疗保险制度，保障大学生的大病医疗。

家庭经济困难的大学生参保后个人承担的医疗费用仍然过重的，通过学校补助、医疗救助、家庭经济困难学生资助体系等多种途径给予资助。

第十五条 已参保的大学生患有经医保经办机构确认的恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植、血友病、系统性红斑狼疮等5种特殊慢性病的门诊放疗、化疗、透析和抗排斥治疗的基本医疗费用，由医保基金支付60％，个人自付40％。

第十六条 已参保的大学生医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准参照城镇居民医保的有关规定执行。超出目录范围的医疗费用，医保基金不予支付。

第十七条 已参保的大学生经批准转往外地医疗机构就医，或按照学籍管理规定，大学生休学、实习、寒暑假等不在校期间因病住院的，应在当地基本医疗保险定点医疗机构就医，所发生的医疗费用，先由个人自付10％后再按市内医疗保险政策执行。

第十八条 已参保的大学生发生的医疗费用有下列情形之一的，医保基金不予支付：

（一）在国外或港、澳、台地区治疗的；

（二）自杀、自残的（精神病患者除外）；

（三）因本人违法犯罪行为所致伤病的；

（四）按国家规定由第三方承担医疗费用的；

（五）城镇职工医疗保险政策规定及其他有关规定不予支付的费用。

第五章 医疗管理和费用结算

第十九条 大学生就医实行定点医疗机构管理。符合条件的高校医疗机构和城镇居民医保定点医疗机构即为大学生医保定点医疗机构，大学生可自主选择。低保对象除急诊或经医保经办机构批准的转诊转院在其他医疗机构就医外，其他情况就医治疗原则上首诊应在定点的惠民医院或惠民医疗服务窗口。医保经办机构应与定点医疗机构签订大学生医保医疗服务协议和费用结算办法。

第二十条 大学生因病情需要转往城镇职工转院定点医疗机构或外地医疗机构治疗的，须由本市最高等级的定点医疗机构或专科医院按规定办理转诊手续，并报医保经办机构核准。除紧急抢救外，未按规定办理转诊手续发生的医疗费用，医保基金不予支付。

第二十一条 大学生在定点医疗机构住院发生的医疗费用，属个人负担的部分由个人支付，属医保基金支付的部分由定点医疗机构记账。因转诊或紧急抢救发生的住院基本医疗费用，先由本人现金垫付，在治疗终结后30日内，持有效单据到医保经办机构审核报销。符合规定的慢性病门诊发生的基本医疗费用，由个人现金垫付后到医疗保险经办机构审核报销。有条件的地方可直接在定点医疗机构进行费用结算。

第二十二条 大学生基本医疗费用结算按居民医保结算办法执行。

第六章 相关责任及监督

第二十三条 与居民医保工作相关的部门要切实履行职责，加强协调配合，共同做好大学生医保工作。大学生所在高校要做好大学生参保、就医管理和大学生日常医疗管理服务工作。

第二十四条 对大学生医保工作中违法违纪的单位或个人，以及大学生医疗保险基金的监督管理按国家有关法律法规执行。

第七章 附则

第二十五条 本方案具体应用中的问题由市劳动和社会保障局负责解释。

第二十六条 本方案有效期5年，自2009年9月1日起施行。


吉林省人大常委会


长春市大气污染防治管理办法
吉林省人大常委会


（1993年6月16日长春市第十届人民代表大会常务委员会第三次会议通过 1993年9月11日吉林省第八届人民代表大会常务委员会第五次会议批准）

目 录

第一章 总 则
第二章 大气污染防治的监督管理
第三章 防治烟尘污染
第四章 防治废气、粉尘和恶臭污染
第五章 奖励和处罚
第六章 附 则

第一章 总 则
第一条 为防治我市大气污染，保护和改善生活和生态环境，保障人体健康，促进经济和社会的发展，根据国家和省有关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于我市行政区域内的大气污染防治和管理。
本办法所称大气污染，是指由于人类活动直接或者间接地向大气排放污染物，导致大气环境质量发生变化，从而对生活和生态环境造成危害的现象。
第三条 大气污染防治应当遵循预防为主、防治结合、综合治理的原则。
第四条 市、县（市）、区人民政府应当对本辖区的大气环境质量负责，必须将大气环境保护工作纳入国民经济和社会发展计划，合理规划工业布局，加强防治大气污染的科学研究，采取防治大气污染的措施，保护和改善大气环境。
第五条 长春市环境保护局是我市大气污染防治管理的行政主管部门，对全市大气污染防治实施统一监督管理。县（市）、区环境保护行政主管部门负责本行政区域内的大气污染防治管理工作。
各级公安、交通、铁道管理部门，根据各自的职责，对机动车、船、机车污染大气实施监督管理，并接受环境保护部门的监督、检查和指导。
第六条 任何单位和个人都有保护大气环境的义务，并有权对污染大气环境的单位和个人进行检举和控告。。

第二章 大气污染防治的监督管理
第七条 新建、扩建、改建向大气排放污染物的项目（以下简称建设项目），建设单位在建设项目可行性研究阶段，应当委托具有环境影响评价资格的单位编制建设项目的环境影响报告书（表），并按照规定程序，报环境保护部门审批。立项审查部门必须在接到环境保护部门批准文件
后，方可批准立项。
第八条 建设项目的大气污染防治设施，必须按照环境影响报告书（表）及批准意见的要求进行设计。
第九条 建设项目的大气污染防治设施必须与主体工程同时施工。
用于大气污染防治设施建设的资金，不得挪用或者挤占。
第十条 建设项目投入使用前，建设单位必须向环境保护部门提出大气污染防治设施的验收申请，经验收合格后，主体工程方可投入使用。
第十一条 向大气排放污染物的单位和个体工商户，必须向环境保护部门提交排污申报登记表，经批准后，方可排放。
排放污染物的种类、数量、浓度需作重大改变时，必须在改变的十五日前申报。属于突发性重大改变的，必须在改变后三日内申报。
第十二条 大气污染防治设施必须保持正常运转。有下列情况之一的，必须提请环境保护部门批准：
（一）需暂停运转的；
（二）需转移、拆除或者闲置的；
（三）需改造、更新的。
环境保护部门对属于前款第一项规定的，应当在接到申请二十四小时内批复；对属于前款第二项、第三项规定的，应当自接到申请之日起十日内批复；逾期不批复的，视为批准。
第十三条 单位和个体工商户向大气排放污染物不得超过规定的排放标准，超过规定排放标准的，必须按照规定向环境保护部门缴纳超标准排污费。
排污费的使用，按照量入为出、专款专用、不参与地方体制分成的原则，由财政部门按照环境保护部门治理大气污染的计划拨款。
第十四条 对超过规定排放标准、造成大气严重污染的单位，由环境保护部门按照管理权限提出限期治理意见，报同级人民政府决定，责令其限期治理，并由环境保护部门检查、验收。
对超过规定排放标准、造成大气严重污染的个体工商户，由环境保护部门作出限期治理决定，责令其限期治理，并由环境保护部门检查、验收。
第十五条 造成大气污染事故或者因突发性事件可能造成大气污染事故的单位，必须立即采取应急处理措施，通报可能受到污染危害的单位和个人，并报告环境保护部门；造成大气污染事故的单位，必须在事故发生的四十八小时内向环境保护部门报告事故发生的时间、地点、类型和排
放污染物的数量、经济损失和人员受害等情况；事故查清后应当向环境保护部门作出事故发生的原因、过程、危害、采取的措施、处理结果以及遗留问题和防范措施等情况的书面报告，并附有关证明文件。
第十六条 环境保护部门监督管理人员，对排污单位和个人依法进行监督检查时，应当出示市以上环境保护部门签发的证件。
第十七条 向大气排放污染物的单位和个人，必须接受环境保护部门的监督检查，如实提供有关情况和资料。
监督检查人员应当为被检查单位和个人保守技术和业务秘密。

第三章 防治烟尘污染
第十八条 我市大气环境质量区域划分为三类区域：
（一）一类区域：国家、省、市级自然保护区、风景游览区、名胜古迹区和疗养地及其周边外300米以内区域，斯大林大街、南湖大路、迎宾路、西安大路、解放大路、自由大路、长大公路（长春至大顶山段）道路两侧50米以内区域。
（二）二类区域：一类区域以外的城区，建制镇。
（三）三类区域：各县（市）、郊区除建制镇以外的区域。
一、二、三类区域分别执行国家一、二、三类区域大气污染物排放标准。
第十九条 我市生产的锅炉、茶炉、窑炉、大灶及消烟除尘设备，在申报产品定型前，必须经市环境保护部门会同有关部门审查批准后，方可设入生产。产品由市环境保护部门验收并颁发合格证书后，方可销售。
第二十条 外地生产的锅炉、茶炉、窑炉、大灶及消烟除尘设备向我市销售的，必须持设备生产单位所在地三级以上监测部门的测试报告，经市环境保护部门认定后，方可销售。
购置外地生产的锅炉、茶炉、窑炉、大灶及消烟除尘设备的单位，必须事先到环境保护部门登记。
第二十一条 安装或者改造锅炉、茶炉、窑炉及消烟除尘设备，必须经环境保护部门审批，竣工后由建设单位和施工单位共同申报验收，验收合格后方可使用。
第二十二条 环境保护部门应当按照规定对运行的锅炉、窑炉及消烟除尘设备进行现场检查、监测，任何单位不得以任何借口拒绝。监测费用按物价部门规定的标准收取。
第二十三条 司炉人员上岗前必须接受环境保护部门的消烟除尘技术培训，经考试合格者，方可上岗。
第二十四条 凡在市区热电联供计划范围内的采暖设施，必须并网。
市区内热电联供范围外的区域及建制镇，具备区域集中、联片供热条件的，应当由新建单位负责，原供热单位配合，实行区域集中供热或者区域联片供热。
第二十五条 市、县（市）、区人民政府应当发展煤制气、液化石油气、天燃气和型煤的生产，推广低污染燃烧技术，逐步限制单位和个体工商户燃用散煤和焦炭。

第四章 防治废气、粉尘和恶臭污染
第二十六条 严格限制排污单位和个体工商户向大气排放含有毒、有害物质的废气、粉尘和恶臭气体；确需排放的，必须经过净化处理，不得超过规定的排放标准。
第二十七条 在居民区内，禁止新建向大气排放含汞、铅、砷、氟、氯和硫化物等有毒物质的项目；禁止新建向大气排放有害物质和恶臭的屠宰、制革、骨胶炼制、饲料加工、食品发酵等项目。
已建成的前款规定项目，由环境保护部门会同有关部门做出转产或者搬迁计划，经同级人民政府批准后实施。
第二十八条 工业生产中产生的可燃气体应当回收利用。对具备回收条件而不回收利用的，由环境保护部门责令其限期回收利用。
第二十九条 在市城区和建制镇，禁止焚烧沥青、油毡、焦油、橡胶、塑料、皮革、树叶、垃圾等物质；确需焚烧的，必须按照环境保护部门的要求到指定的地点集中焚烧。
医疗单位的医疗废弃物，必须使用符合环境保护要求的专用焚烧炉焚烧。
第三十条 在市区内，禁止建筑施工单位熔化沥青；其他区域确需熔化沥青的，必须使用符合环境保护要求的专用设备熔化。
第三十一条 运输、装卸、贮存散发恶臭和有毒、有害气体物质的，必须采取密闭防护措施。
运输、装卸、贮存粉尘物质的，必须采取密闭、覆盖、喷淋等防护措施。
第三十二条 机动车、船向大气排放的污染物不得超过规定的排放标准，超过排放标准的，必须采取治理措施，经治理仍达不到排放标准的机动车，不得在市区内行驶。报废的机动车、船不得再修复使用。
各级公安、交通管理部门对机动车、船的尾气排放应当进行现场检查和定期监测，对超过排放标准的机动车、船不得发放行车（船）执照。

第五章 奖励和处罚
第三十三条 对防治大气污染成绩显著的单位和个人，由环境保护部门报同级人民政府给予表彰和奖励。
第三十四条 违反本办法第七条、第八条、第九条、第十条、第二十六条、第二十七条规定的建设项目，由环境保护部门责令停止施工、停止生产、停止使用，属于大中型建设项目的，处以二万元以上五万元以下罚款；属于小型建设项目的，处以二千元以上二万元以下罚款。
第三十五条 违反本办法第十一条、第二十二条规定的单位和个体工商户，由环境保护部门处以三百元以上三千元以下罚款。
第三十六条 违反本办法第十二条、第二十一条规定的单位，由环境保护部门责令恢复原状，处以五百元以上三万元以下罚款。
第三十七条 违反本办法第十三条第一款规定的单位和个体工商户，由环境保护部门对单位处以一千元以上一万元以下罚款；对个体工商户处以三百元以上一千元以下罚款。
第三十八条 违反本办法第十四条规定，逾期未完成治理任务的，由环境保护部门对单位处以一万元以上十万元以下罚款；对个体工商户处以五百元以上五千元以下罚款。
第三十九条 对造成大气污染事故的单位，由环境保护部门处以一万元以上五万元以下罚款，对造成重大经济损失的，按照直接损失的百分之三十计算罚款，但最多不得超过二十万元。
第四十条 违反本办法第十九条、第二十条规定的单位和个人，由环境保护部门责令停止生产、停止销售、停止使用，属于锅炉、窑炉的，处以一万元以上五万元以下罚款；属于茶炉、大灶和消烟除尘设备的，处以一千元以上二万元以下罚款。
第四十一条 违反本办法第二十四条规定的，由环境保护部门处以一万元以上五万元以下罚款。
第四十二条 违反本办法第二十九条、第三十条规定的单位和个人，由环境保护部门处以三百元以上三千元以下罚款。
第四十三条 违反本办法第三十一条规定的单位和个人，由环境保护部门处以每吨位二元罚款。
第四十四条 违反本办法第三十二条第一款规定的，由公安、交通部门处以二十元以上五十元以下罚款。
第四十五条 县（市）、区环境保护部门可处以一万元（含一万元）以下罚款，超过一万元的，须报请同级人民政府或市环境保护部门批准。市环境保护部门可以处以五万元（含五万元）以下罚款，超过五万元的，须报请市人民政府或上级环境保护部门批准。
第四十六条 缴纳超标排污费或者被处以罚款的单位、个人，并不免除消除污染、排除危害和赔偿损失的责任。
第四十七条 对滥用职权、玩忽职守、泄露被检单位技术和业务秘密的环境保护部门工作人员要给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十八条 被处罚的单位和个人，对处罚决定不服的，可以在接到处罚决定书之日起十五日内，向做出处罚决定的环境保护部门的同级人民政府申请复议，也可以直接向人民法院起诉。逾期不起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第六章 附 则
第四十九条 市人民政府可根据本办法第五章的规定，制定具体处罚办法。
第五十条 本办法由长春市人民代表大会常务委员会负责解释。
第五十一条 本办法自颁布之日起施行。



1993年9月11日